“Se avanzó mucho en un acuerdo de compromiso sobre medicamentos recetados que implicaría cierta cantidad de negociación” entre Medicare y las compañías farmacéuticas, dijo una fuente familiarizada con las conversaciones. Hay «optimismo de que se pueda agregar algo antes de la votación de la Cámara» sobre el paquete de Biden a principios de esta semana.
Pallone y los senadores Chris Murphy (D-Conn.), Elizabeth Warren (D-Mass.), Bernie Sanders (I-Vt.), Amy Klobuchar (D-Minn.) Y Mark Kelly (D-Ariz.) Discutieron el asunto el jueves por la noche. Esas conversaciones han continuado durante el fin de semana, según varias fuentes con conocimiento directo de la conversación. Sinema habló con la presidenta Nancy Pelosi este fin de semana sobre el tema y la Casa Blanca también está involucrada.
El último proyecto de esfuerzo incluye un rediseño de la Parte D de Medicare, negociación de medicamentos y reembolsos, dijo una fuente con conocimiento directo del esfuerzo. No es tan amplio como el histórico proyecto de ley de drogas “HR 3” de la Cámara, pero se basa en los mismos parámetros.
Ningún acuerdo era definitivo a partir del domingo por la mañana, pero había alguna esperanza en el partido de lograr uno en las próximas 24-48 horas.. El domingo de CNN, Sanders dijo que pasó todo el sábado trabajando en el tema y que «tan pronto como salga del estudio, volveré a casa para hablar por teléfono y asegurarme de que lo tenemos».
Biden previamente hizo un trato más limitado con Sinema y el representante Scott Peters (D-Calif.) Que los demócratas de la Cámara de Representantes se han resistido, con la esperanza de que la política sea más expansiva y se aplique a más drogas. Los demócratas de la Cámara de Representantes insisten en que Pallone nunca se alejó de las negociaciones, incluso después de que Sinema y Peters llegaron a un acuerdo con Biden que no alcanzó sus objetivos.
Sin embargo, no es atractivo para la mayoría de los demócratas no insertar nada en lo que probablemente sea la única oportunidad de convertirse en ley. Además, cerrar un trato generaría nuevos ingresos para la legislación, tal vez ayudando a pagar más programas o para que sigan funcionando durante más tiempo.
Pallone se mostró optimista el jueves: “Creo que estamos muy cerca de un acuerdo. Vamos a recibir un proyecto de ley que ha negociado los precios y eso marcará la diferencia en términos de que las personas puedan pagar sus medicamentos ”. Y Peters dijo que Pallone ha «avanzado mucho en la política», pero dijo que su esfuerzo aún no contaba con 50 votos en el Senado.
Pero si los demócratas pueden reinsertar un plan antidrogas, los legisladores y asesores dicen que se acercará más a la versión mucho más estrecha y favorable a la industria presentada por los centristas de la Cámara y el Senado y respaldada por la Casa Blanca que el plan agresivo que ya aprobó la ley. Casa dos veces. Aunque el objetivo de la industria farmacéutica es evitar cualquier negociación de precios por parte del gobierno, limitar la negociación a un subconjunto estrecho de medicamentos y apoyarse más en medidas como los topes de bolsillo que no impactan los resultados de las empresas sería una victoria en sí mismo.
Varios progresistas y vanguardistas dijeron que preferirían dejar los precios de los medicamentos fuera del paquete por completo que aprobar lo que ven como una versión débil que minará la motivación para acciones futuras. La representante Susan Wild (D-Pa.) Dijo: “Tengo entendido que si vuelve a entrar, será la versión de Peters o incluso peor. Estoy bastante molesto por eso. Es simplemente horrible «.
Junto con el alivio de los impuestos estatales y locales, la reforma de los medicamentos recetados sigue siendo la adición más probable al marco inicial de Biden, que gasta cientos de miles de millones en acción climática, prekínder universal, créditos fiscales para niños y atención domiciliaria. Sanders quiere que su expansión de Medicare cubra más que solo la audiencia, como es el plan actual, mientras que otros demócratas están tratando de agregar nuevas políticas fiscales, licencias pagadas y reforma migratoria al paquete.