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Un informe del Centro para el Desarrollo Global con sede en Washington ha revelado que, si bien las cifras oficiales establecen el número de muertos por Covid-19 en la India en poco más 420.000, la cifra real podría ser hasta diez veces mayor. Según el Centro, eso convertiría a India en el país con el mayor número de muertos por coronavirus en el mundo, lejos incomparable Estados Unidos y Brasil, y también convertiría la pandemia en «posiblemente la peor tragedia humana de la India desde la partición y la independencia», escribe Colin Stevens.
Es probable que las muertes por Covid-19 también se hayan subestimado en Europa, con la Organización Mundial de la Salud (OMS) reportando Es probable que las muertes en todo el mundo sean «dos o tres» veces más altas que las cifras oficiales. Pero en la India cuatro de cada cinco las muertes no fueron investigadas médicamente incluso antes de la pandemia; ahora, debido a la falta de camas de hospital y oxígeno, un número desconocido de pacientes con coronavirus están moribundo no probado y no registrado en casa. Social generalizado estigma El entorno de COVID-19 ha agravado este fenómeno, y las familias a menudo declaran una causa diferente de muerte.
Si bien las infecciones y muertes por coronavirus en India han disminuido drásticamente desde el cima de la segunda ola de mayo, el país aún ha perdido más de 16.000 personas a Covid desde principios de julio. Expertos en salud pública advertir India debería prepararse para una tercera ola devastadora en octubre, agregando urgencia a la búsqueda de herramientas para ayudar a los pacientes que contraen casos graves de Covid.
La campaña de vacunas de la India no alcanza sus objetivos
Las vacunas son la principal herramienta preventiva para mantener a raya las infecciones graves, y la India ya ha distribuido algunas 430 millones de dosis—Más que cualquier otra nación después de China. Aun así, solo 6,9% de la población india ha sido completamente vacunada hasta ahora, de una población de 1.4 billones los ciudadanos. Desde el aparición de la variante Delta altamente contagiosa en octubre de 2020, la campaña de inmunización de la India se ha visto plagada de escasez de vacunas, cadenas de suministro rotas y vacilación en las vacunas.
Este mes, la OMS anunció que India recibirá 7,5 millones dosis de la vacuna Moderna a través de las instalaciones de COVAX, pero el lanzamiento de la vacuna nacional en India sigue tropezando con obstáculos. Bharat Biotech, que produce la única vacuna de cosecha propia aprobada del país, Covaxin, esta semana proyectado más retrasos, lo que hace imposible que la India cumpla su objetivo de distribuir 516 millones disparos a finales de julio.
Desacuerdo internacional sobre tratamientos
Con la inmunidad colectiva aún fuera de su alcance, los servicios médicos de la India todavía necesitan desesperadamente soluciones de tratamiento eficaces para ayudar a los pacientes hospitalizados. Afortunadamente, las opciones terapéuticas que salvan vidas que se están probando y probando en Europa pronto podrían ofrecer armas poderosas contra las infecciones más peligrosas.
Si bien la cantidad de tratamientos Covid disponibles está creciendo a medida que los medicamentos completan los ensayos clínicos, los organismos de salud pública mundial todavía están divididos en cuanto a cuáles son más efectivos. El único tratamiento que recibe la luz verde de la Unión Europea es el remdesivir de Gilead, pero la OMS desaconseja activamente ese tratamiento antiviral en particular, recomendando en su lugar, dos «bloqueadores del receptor de interleucina-6» conocidos como tocilizumab y sarilumab. Tocilizumab también se ha probado eficaz por el amplio ensayo RECOVERY en el Reino Unido, reduciendo el tiempo en el hospital y la necesidad de respiración asistida mecánicamente.
A pesar de ser un centro global para la fabricación de medicamentos, India no siempre es tan rápido en aprobarlos. Compañía farmacéutica estadounidense Merck impulsado La capacidad de fabricación de la India para el medicamento antiviral molnupiravir para ayudar a combatir la segunda ola el pasado mes de abril, pero no se realizarán ensayos de medicamentos locales. terminado hasta septiembre como muy pronto. Mientras tanto, las autoridades indias han galardonado aprobación de emergencia para un tratamiento diferente para Covid-19, 2-DG, a pesar de la falta de datos de ensayos publicados para la molécula.
Nuevos tratamientos como Leukine en proceso
Este conjunto limitado de fármacos Covid-19 existentes pronto se verá reforzado por otras terapias prometedoras. Uno de esos tratamientos, el sargramostim de Partner Therapeutics, conocido comercialmente como Leukine, se está probando actualmente tanto en Europa como en los Estados Unidos con miras a una rápida aprobación. En febrero, ensayos dirigidos del University Hospital Ghent y que reunió a cinco hospitales belgas descubrió que Leukine “puede mejorar significativamente la oxigenación en pacientes con COVID-19 con insuficiencia respiratoria hipóxica aguda”, aumentando la oxigenación en la mayoría de los pacientes en al menos un tercio de los niveles iniciales.
Después de notar el potencial de Leukine, el Departamento de Defensa de EE. UU. firmado un contrato de $ 35 millones para financiar dos ensayos clínicos de Fase 2 con el fin de complementar los datos preliminares. En junio pasado, los resultados de la segunda aleatorizado Los ensayos estadounidenses de leucina inhalada mostraron una vez más mejoras positivas en las funciones pulmonares de pacientes con hipoxemia aguda causada por Covid grave, lo que confirma los hallazgos belgas de que los niveles de oxígeno en pacientes que tenían recibió Leukine fueron más altos que los que no lo hicieron.
Los tratamientos efectivos de Covid reducirían la presión sobre los proveedores de atención médica de la India no solo mejorando las posibilidades de supervivencia, sino también acelerando recuperación tiempos y liberar camas de hospital para otros pacientes, incluidos los que se ocupan de otras dolencias. Los tratamientos más rápidos también reducirían los peligros que representan para los pacientes enfermedades contagiosas como el hongo negro, que ya ha sido implicado en la muerte de más de 4.300 pacientes de Covid hospitalizados en la India. Una mayor claridad y accesibilidad en torno a los tratamientos también frenaría el preocupante aumento de familias indias que recurren a la mercado negro comprar suministros médicos de procedencia desconocida a precios enormemente inflados.
Los tratamientos que mejoran las tasas de recuperación y previenen casos fatales de Covid seguirán siendo cruciales mientras la mayoría de los indios permanezcan sin vacunar. Siempre que los nuevos medicamentos se aprueben de manera oportuna, una mejor comprensión médica del virus significa que los nuevos pacientes con Covid deberían tener un mejor pronóstico que nunca.
