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El siguiente es un resumen de algunos estudios recientes sobre COVID-19 y cáncer presentados en la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO) en Chicago.
Los pacientes con cáncer de sangre muestran una fuerte respuesta de células T a las vacunas COVID
Los pacientes con cánceres de la sangre tienen una respuesta de anticuerpos significativamente más débil a las vacunas contra la COVID-19 que los pacientes con tumores sólidos, pero aun así pueden estar bien protegidos contra enfermedades graves por el virus, según sugieren nuevos datos.
Investigadores de la Universidad de Monash en Australia estudiaron las respuestas inmunitarias después de tres dosis de las vacunas COVID de Moderna, Pfizer/BioNTech o AstraZeneca en casi 400 adultos con cánceres activos o tratados recientemente. Solo el 3,2 por ciento de los 256 pacientes con tumores sólidos carecían de anticuerpos capaces de neutralizar el SARS-CoV-2 y prevenir la infección, en comparación con el 30 por ciento de los 137 con neoplasias hematológicas, informaron investigadores el sábado en ASCO 2022. Pero las respuestas de las células inmunitarias llamadas células T, algunas de las cuales pueden matar células infectadas con el virus, eran similares independientemente del tipo de cáncer. Las respuestas de las células T, por lo tanto, pueden indicar protección inmunológica «para aquellos sin respuesta de anticuerpos», dijeron los investigadores.
El mismo equipo informó en una presentación separada el sábado que los datos sobre la seguridad de las vacunas COVID-19 para pacientes con cáncer «son tranquilizadores». Las respuestas de la encuesta de casi 500 adultos y niños mostraron que la mayoría experimentó algunos efectos secundarios, siendo los más comunes el dolor en el lugar de la inyección y la fatiga. Pero las tasas de reacciones graves fueron bajas (entre 0 y 10 por ciento) y las interrupciones del tratamiento contra el cáncer fueron poco comunes (entre 0 y 11 por ciento). «No se informaron cambios significativos en la calidad de vida para la dosis 1 o 2 en niños o adultos», dijeron los investigadores.
El avance de COVID-19 en pacientes con cáncer suele ser grave
Una gran proporción de pacientes de cáncer vacunados que desarrollan un brote de COVID-19 requieren hospitalización, según datos recopilados por la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica e informados en ASCO 2022.
Los investigadores estudiaron a 231 pacientes que sufrieron infecciones recurrentes mientras recibían tratamiento para el cáncer o dentro de un año de tratamiento. Los pacientes habían recibido al menos una dosis de una vacuna de Pfizer/BioNTech, Moderna o Johnson & Johnson. La mayoría de los casos de avance ocurrieron más de seis meses después. Entre los pacientes con tumores sólidos no metastásicos e infecciones recurrentes, casi el 20 por ciento fueron hospitalizados. Las tasas de hospitalización para pacientes con cáncer de sangre con avance de COVID-19 oscilaron entre el 32 y el 56 por ciento.
«Si bien la fracción de pacientes en el registro de ASCO con casos avanzados que fueron hospitalizados se mantuvo bastante constante a lo largo de 2021 (alrededor del 40 por ciento), aquellos con casos avanzados que ocurrieron en el último mes de 2021 y principios de 2022 tuvieron una tasa de hospitalización más baja (alrededor de 20 por ciento), lo que es consistente con casos menos graves de COVID-19 en pacientes infectados con la variante Omicron», dijeron los investigadores en un resumen de su presentación. «La mayoría de las infecciones por SARS-CoV-2 que ocurren seis meses o más después de la vacunación sugiere una disminución de la eficacia de la vacuna con el tiempo que podría verse afectada por dosis adicionales», dijeron.
Los pacientes con cáncer están sobrerrepresentados en el grupo largo de COVID
Los pacientes con cáncer representan una proporción enorme de personas que terminan con síntomas molestos y persistentes después de recuperarse de la COVID-19, una afección conocida como COVID prolongada, informaron investigadores estadounidenses el sábado en la ASCO 2022.
A partir de una muestra representativa a nivel nacional de más de 4,3 millones de personas diagnosticadas con COVID-19 entre enero de 2020 y febrero de 2022, identificaron a 1700 adultos con COVID prolongado y descubrieron que el 37,3 % eran pacientes con cáncer. Los cánceres más comunes fueron los de piel (observados en el 21,9 % de los pacientes con cáncer), mama (17,7 %), próstata (8,3 %), linfoma (8 %) y leucemia (5,7 %).
Entre los pacientes con COVID prolongado, aquellos con cáncer eran mayores que los pacientes sin cáncer, tenían más probabilidades de tener otras afecciones médicas y más probabilidades de haber sido hospitalizados por COVID-19. Los investigadores piden «más investigaciones para identificar los factores de riesgo de una COVID prolongada en pacientes con cáncer».
Haga clic para ver un gráfico de Reuters https://tmsnrt.rs/3c7R3Bl sobre vacunas en desarrollo.
