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El siguiente es un resumen de algunos estudios recientes sobre COVID-19. Incluyen investigaciones que justifican más estudios para corroborar los hallazgos y que aún no han sido certificadas por una revisión por pares.
La nueva vacuna COVID-19 podría fabricarse como vacunas contra la gripe
Una vacuna contra la COVID-19 que se puede producir localmente en países de ingresos bajos y medianos está arrojando resultados prometedores en los primeros ensayos clínicos, dicen los investigadores.
La vacuna NDV-HXP-S, desarrollada en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en la ciudad de Nueva York, utiliza una versión diseñada del inofensivo virus de la enfermedad de Newcastle tachonado con proteínas de pico de coronavirus para enseñar al sistema inmunitario a reconocer y atacar el virus que causa COVID-19. Usando muestras de sangre de los participantes del ensayo, los investigadores encontraron que NDV-HXP-S induce proporcionalmente más anticuerpos que pueden neutralizar el virus y menos anticuerpos no neutralizantes que las vacunas actuales de ARNm de Moderna o Pfizer/BioNTech, informaron el viernes en medRxiv antes de revisión por pares.
«La vacuna NDV-HXP-S indujo respuestas de anticuerpos neutralizantes contra el SARS-CoV-2 de tipo salvaje (el original) que coincidieron con lo que vemos después de la vacunación con ARNm, pero la proporción de anticuerpos neutralizantes en la respuesta fue mayor para NDV-HXP-S ”, dijo Florian Krammer de Mount Sinai. La vacuna se puede fabricar como las vacunas contra la influenza a bajo costo en huevos de gallina en plantas de fabricación de vacunas contra la influenza en todo el mundo, dijo su equipo. Los primeros ensayos clínicos con una versión viva están en marcha en México y Estados Unidos, mientras que una versión inactivada se está probando en Vietnam, Tailandia y Brasil, dijo un vocero. También se han completado ensayos de etapa intermedia de la vacuna inactivada y se están planificando ensayos aleatorios fundamentales.
El refuerzo intranasal utiliza un pico de virus para mejorar la inmunidad
Una vez que el cuerpo ha sido «preparado» con vacunas de ARNm para reconocer y atacar el coronavirus, los investigadores creen que un refuerzo que contenga versiones purificadas de la proteína de pico del virus que podría administrarse por vía intranasal tendría muchas ventajas.
Su estrategia «Prime and Spike» emplea una vacuna de refuerzo que actualmente se está probando en animales. En ratones con inmunidad menguante después de dos dosis de la inyección de Pfizer/BioNTech, la vacuna de proteína de espiga purificada impulsó considerablemente las respuestas inmunitarias de primera y segunda línea al virus en la nariz, los pulmones y la sangre y protegió contra dosis letales del virus, según los investigadores. informó el miércoles sobre bioRxiv antes de la revisión por pares. Además, los ratones tenían cargas virales más bajas de lo esperado, lo que probablemente reduciría la transmisión. Sin embargo, en ratones cuyo sistema inmunitario no había sido «preparado» con la vacuna de ARNm, la vacuna de proteína espiga no tuvo efecto porque aprovecha la inmunidad adaptativa del cuerpo, basándose en lo que el sistema inmunitario ha aprendido de la vacuna de ARNm.
«Es probable que esta estrategia confiera una memoria de reacción cruzada y duradera que se puede reestimular rápidamente para prevenir la propagación viral», explicó en Twitter el líder del estudio, Akiko Iwasaki, de la Universidad de Yale. «El refuerzo intranasal de proteína de punta también será mucho más fácil de administrar (a través de un aerosol nasal)… y es mucho más probable que lo acepten las personas que dudan del ARNm o aquellas con fobia a las agujas».
Los trasplantes de pulmón pueden ayudar a los sobrevivientes más enfermos de COVID-19
A las personas que necesitan trasplantes de pulmón como resultado de la COVID-19 les va tan bien después como a las que obtienen nuevos pulmones por otras razones, según sugieren los primeros datos.
Los hallazgos son tranquilizadores, dicen los investigadores, porque los malos resultados podrían descartar la elegibilidad para trasplante de estos pacientes incluso si sus pulmones estuvieran completamente destruidos, dada la escasez de órganos disponibles. Desde agosto de 2020 hasta septiembre de 2021, se realizaron 3039 trasplantes de pulmón en los Estados Unidos, el 7 por ciento de los cuales se realizaron en sobrevivientes de COVID-19 cuyos pulmones habían sido dañados irreparablemente por el virus, informaron investigadores el miércoles en The New England Journal of Medicine. En general, 197 sobrevivientes de COVID recibieron dos pulmones y 17 recibieron un solo pulmón. Algunos pacientes también requirieron nuevos corazones o riñones. La tasa de supervivencia a los tres meses después del trasplante fue del 95,6 por ciento, que «se acercó a la de los pacientes que se sometieron a un trasplante de pulmón por motivos distintos al covid-19», dijeron los investigadores.
No está claro qué tan bien les irá a estos pacientes a largo plazo, pero parece «que el trasplante de pulmón puede ser un tratamiento aceptable para pacientes seleccionados con insuficiencia respiratoria irreversible debido a la COVID-19», concluyeron.
Haga clic para ver un gráfico de Reuters https://tmsnrt.rs/3c7R3Bl sobre vacunas en desarrollo.
(Reporte de Nancy Lapid y Christine Soares; Editado por Bill Berkrot)
